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中 国 学 生 赴 澳 留 学 评 估 表
填表
日期
:
2010-9-5
Referee/Media(介绍人姓名/报章名称)
：
1、
学 生 情 况
学生姓名：
性 别：
男
女
生 日：
小 学： 从
至
初 中：从
至
高 中： 从
至
现读学校：
就读年级：
从前是否来澳拒签记录：
是
否
2、
家 长 情 况
1）
父亲姓名：
工作单位：
属于：
被雇用
自营生意
职位：
经营性质：
国营
集体
私营
股份
占
% 年总收入：
兼职单位（如果有）：
属于：
被雇用
自营生意
职位：
经营性质：
国营
集体
私营
股份
占
%
年总收入：
2）
母亲姓名：
工作单位：
属于：
被雇用
自营生意
职位：
经营性质：
国营
集体
私营
股份
占
% 年总收入：
兼职单位（如果有）：
属于：
被雇用
自营生意
职位：
经营性质：
国营
集体
私营
股份
占
%
年总收入：
3）
父母合计年总收入：
能提供的家庭存款数目（存期6个月以上）： 人民币
美元
其它币种
能提供的家庭存款数目（存期6个月以下）： 人民币
美元
其它币种
3、
联系方法
能与家长联系的传真号码：
电话号码：
电子邮件：
联系地址：
4、
在澳联系人（如有的话）：
姓 名：
住宅电话：
手 机：
传 真：
电子邮件：
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地址
：Jenlan Yang & Associates Level 3, 167 Queen Street, Melbourne, Vic 3000 Australia
电话
：0061-3-9602 5288
传真
：0061-3-9602 5801
电子邮件
：alanyang@bigpond.com
